Tekeninfectietesten: een algoritme voor het diagnosticeren van een parasiet om het infectierisico te identificeren
In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, zijn teken niet alleen in de zomer actief. De eerste aanvallen van bloedzuigers worden opgemerkt in het vroege voorjaar en ze gaan pas in de late herfst in winterslaap. Hun beten hebben ernstige gevolgen en om na een tekenaanval op tijd preventieve maatregelen te kunnen nemen, moet u weten of deze is geïnfecteerd met een infectie. Daarom wordt aanbevolen om van tevoren uit te zoeken waar de geëxtraheerde teek moet worden genomen voor analyse.
Inhoud
Waar leven teken
Ixodes-teken, de gevaarlijkste voor mensen, leven in de bos- en bossteppezone. Hun favoriete plekken zijn matig vochtige loof- en gemengde bossen. Veel ongedierte wordt gevonden langs de bodem van bosravijnen, op gazons, in dichte begroeiing. De laatste tijd vallen teken steeds meer mensen en dieren aan in de stedelijke omgeving: parken, pleinen en zelfs binnenplaatsen.
Waarom zijn teken gevaarlijk voor mensen?
Het grootste gevaar van parasieten ligt in hun vermogen om infecties te dragen die de veroorzaker zijn van ernstige ziekten.
De meest voorkomende tekeninfecties zijn:
- encefalitis;
- borreliose (ziekte van Lyme);
- piroplasmose;
- erlichiose;
- anaplasmose.
Deze ziekten worden de oorzaak van iemands handicap, veroorzaken ernstige neurologische en mentale stoornissen en vernietigen interne organen. De gevaarlijkste door teken overgedragen encefalitis: in sommige gevallen kan de afloop fataal zijn.
Hoe voorkom je een tekenbeet
Naleving van eenvoudige regels bij het wandelen in het bos helpt de aanval van een bloedzuiger en als gevolg daarvan infectie met gevaarlijke virussen te voorkomen:
- gebruik van persoonlijke beschermingsmiddelen: insectenwerende en acaricidepreparaten in de vorm van sprays en spuitbussen voor mensen, halsbanden en druppels voor dieren;
- het gebruik van kleding met lichte kleuren - het is gemakkelijker om de parasiet er tijdig op te merken;
- bovenkleding moet in een broek worden gestopt, de uiteinden van de broek - in sokken en laarzen;
- de nek en het hoofd moeten bedekt zijn met een sjaal of capuchon;
- tijdens een wandeling moeten periodieke inspecties worden uitgevoerd op de aanwezigheid van teken op het lichaam en de kleding.
Wat te doen als je bent gebeten door een teek
De teek moet binnen 24 uur na de beet worden verwijderd en afgeleverd bij het laboratorium. Voor het verwijderen van de parasiet kunt u het beste contact opnemen met het traumacentrum of de kliniek in de woonplaats.
Als u zelf een teek verwijdert, moet u zich aan de volgende aanbevelingen houden:
De parasiet mag niet met blote handen worden aangeraakt, de huid moet worden beschermd met handschoenen of stukken stof.
Voor extractie is het beter om speciaal gereedschap te gebruiken - een twister of een apotheekpincet, maar als dergelijke apparaten ontbreken, kunt u een gewone pincet of draad gebruiken.
De teek moet zo dicht mogelijk bij de huid worden vastgegrepen.
Je kunt niet trekken, probeer de parasiet eruit te trekken, de teek wordt er gemakkelijk uitgetrokken door te draaien.
Na een beet moet je de wond behandelen met een ontsmettingsmiddel.
Waar een vinkje te brengen voor analyse
De teek wordt voor analyse naar het microbiologisch laboratorium gebracht. Dergelijke laboratoria zijn in de regel beschikbaar in het centrum van hygiëne en epidemiologie, evenals in veel particuliere medische centra.
Laboratoriumonderzoek van een teek
Verwijderde bloedzuigers worden op twee manieren onderzocht:
- PCR - DNA / RNA van pathogenen van door teken overgedragen encefalitis, borreliose, anaplasmose en ehrlichiose, rickettsiose.
- ELISA is een antigeen van het door teken overgedragen encefalitisvirus.
Indicatie ten behoeve van het onderzoek
Het wordt aanbevolen om in alle gevallen zonder uitzondering een vinkje te zetten voor analyse. Hierdoor kan in de kortst mogelijke tijd het risico op infectie met door teken overgedragen infecties worden beoordeeld en kunnen tijdig de nodige maatregelen worden genomen.
Voorbereiding op de procedure
De geëxtraheerde parasiet met een stuk vochtig katoen moet in een speciale container of een andere container met een goed sluitend deksel worden geplaatst.
Meerdere teken die bij verschillende mensen zijn afgenomen, mogen niet in één container worden geplaatst.
De levende parasiet kan voor onderzoek in de koelkast worden bewaard bij een temperatuur van +2-8 graden. Gezien het risico op het ontwikkelen van encefalitis en de duur van het onderzoek, wordt aanbevolen de teek te analyseren op de dag van verwijdering.
Vink testen op infectie aan
Overdracht van infectieuze agentia vindt plaats op het moment dat de teek naar het slachtoffer wordt gezogen. Verder worden de veroorzakers van de infectie en de klinische manifestaties van de ziekte in meer detail beschreven.
Wat kan het resultaat beïnvloeden
De timing van de PCR-onderzoeken kan worden verlengd wanneer bevestigende tests worden uitgevoerd.
Normale prestaties
Als het resultaat van de analyse negatief is, geeft het formulier "niet gevonden" aan. Dit betekent dat er geen specifieke RNA- of DNA-fragmenten van door teken overgedragen ziekteverwekkers in het lichaam van de teek zijn gevonden.
Indicatoren ontcijferen
Zoals hierboven vermeld, zijn deze onderzoeken gebaseerd op de detectie van DNA- en RNA-fragmenten van pathogenen van door teken overgedragen infecties in het lichaam van de parasiet. Indicatoren hebben geen kwantitatief kenmerk, ze kunnen worden gedetecteerd (dan geeft de reactie van het laboratorium aan "gedetecteerd") of niet (de reactie geeft aan "niet gevonden").
De namen ontcijferen van ziekteverwekkers die door teken worden gedragen:
- Door teken overgedragen encefalitisvirus, TBEV — de veroorzaker van door teken overgedragen encefalitis;
- Borrelia burgdorferi sl - de veroorzaker van borreliose, de ziekte van Lyme;
- Anaplasma phagocytophilum is de veroorzaker van menselijke granulocytische anaplasmose;
- Ehrlichia chaffeensis/E.muris-FL is de veroorzaker van ehrlichiose.
Een voorbeeld van de interpretatie van het enquêteresultaat:
- Door teken overgedragen encefalitisvirus, TBEV - gedetecteerd;
- Borrelia burgdorferi sl - niet gevonden.
In het gegeven voorbeeld bleek de onderzochte teek geïnfecteerd te zijn met encefalitis, maar niet met borreliose.
Aanvullend onderzoek bij afwijking van de norm
Als het niet mogelijk is om de teek te onderzoeken met het oog op een vroege detectie van infectie van de gebetene, is het raadzaam om een kwantitatieve analyse uit te voeren van IgM-klasse antilichamen tegen het door teken overgedragen encefalitisvirus. In het geval van infectie met encefalitis worden 10-14 dagen na de beet antilichamen gedetecteerd, dus het heeft geen zin om onmiddellijk na de beet tests op encefalitis uit te voeren - ze zullen niets laten zien.
voorgaand